上海 [切换城市] 上海招聘上海保险招聘上海保险理赔招聘

医疗审核

常州谐筑信息科技有限公司

  • 公司规模:少于50人
  • 公司性质:民营公司
  • 公司行业:计算机服务(系统、数据服务、维修)  保险

职位信息

  • 发布日期:2013-07-11
  • 工作地点:上海-浦东新区
  • 招聘人数:1
  • 学历要求:本科
  • 语言要求:英语熟练
  • 职位类别:保险理赔  

职位描述

岗位职责:
1、日常赔案的医疗审核和后续处理;
2、根据客户需求制定内部理赔审核规则;
3、日常操作中发现的各类系统问题、流程问题的审核,并提供系统优化建议;
4、书面回复客服无法解决的理赔询问;
5、与保险公司运营的日常沟通。

任职资格:
1、正规医学院毕业,或者护校毕业;
2、在保险公司做过团体医疗险的理赔;
3、处理过全国统括保单的团体理赔;
4、有2年或2年以上工作经验;
5、有1-2年医生经验优先考虑。

公司介绍

常州谐筑信息科技有限公司是一家专门从事医疗保险营运系统外包的开发及服务商,致力于打造连接商保和社保以及其他医疗服务机构与客户之间的多方结算平台,实现自动实时的医药费用结算,拥有有国际化的专业团队,并与各大保险公司有着广泛的合作。
公司自主研发的谐筑理赔管理系统是具有国内领先技术的服务软件,谐筑理赔管理系统包括产品计划配置,自动理赔审核和理算,影像和明细数据录入,费用合理性审核,数据采集分析,医疗机构管理,药品和诊疗目录管理,费用分割,国际疾病诊断代码配置等多组功能模块,全部自动化处理,不仅提升客户对保险公司及医疗机构整体服务的满意度,同时收集到的数据更能帮助保险公司进一步优化产品,提升管理,杜绝医疗资源的浪费。